Insônia

Insônia: causas, tipos e o que fazer quando o sono não vem

Deitar cansado e não conseguir dormir, acordar de madrugada e ficar olhando o teto, levantar mais exausto do que deitou. A insônia é muito mais do que uma noite ruim: quando se repete, afeta o humor, a concentração, a saúde física e a qualidade de vida.

O que é insônia

Insônia é a dificuldade persistente para iniciar o sono, mantê-lo ou ter um sono que realmente descanse, mesmo com tempo e condições adequadas para dormir. Ela pode aparecer como:

  • demora para pegar no sono;
  • despertares frequentes durante a noite;
  • acordar muito cedo e não conseguir voltar a dormir;
  • sensação de sono leve e pouco reparador.

Insônia aguda e insônia crônica

A insônia aguda dura dias ou poucas semanas e costuma estar ligada a um acontecimento: uma mudança, um problema no trabalho, um luto. Muitas vezes melhora quando a situação se resolve.

A insônia crônica acontece em pelo menos três noites por semana, por três meses ou mais, e prejudica o dia seguinte. Nesse ponto, ela costuma ganhar vida própria: a preocupação com o sono passa a atrapalhar o próprio sono.

Causas mais comuns

  • ansiedade e preocupação constante;
  • depressão;
  • estresse prolongado;
  • horários irregulares, trabalho em turnos e uso de telas antes de dormir;
  • cafeína, álcool e outras substâncias;
  • dor crônica e outras doenças;
  • efeitos de alguns medicamentos;
  • outros distúrbios do sono, como apneia, que precisam de avaliação específica.

Hábitos que ajudam a dormir melhor

Algumas mudanças simples fazem diferença, principalmente quando mantidas por algumas semanas:

  • manter horários regulares para deitar e levantar, inclusive no fim de semana;
  • evitar cafeína à tarde e à noite;
  • evitar álcool como forma de "relaxar": ele piora a qualidade do sono;
  • reduzir telas e luz forte na hora antes de dormir;
  • usar a cama para dormir, não para trabalhar ou rolar o celular;
  • se o sono não vier, levantar e fazer algo calmo, voltando para a cama quando sentir sono;
  • evitar cochilos longos durante o dia.

O risco do remédio para dormir por conta própria

É comum recorrer a remédios indicados por amigos ou usados por um familiar. Alguns deles podem causar dependência, sonolência no dia seguinte, perda de memória e quedas, além de esconder a causa real da insônia. Qualquer medicação para o sono precisa de indicação e acompanhamento médico.

Quando procurar um psiquiatra

Procure avaliação quando a insônia dura mais de algumas semanas, quando afeta seu humor e seu rendimento durante o dia ou quando vem acompanhada de ansiedade, tristeza ou irritabilidade. Como sono e saúde mental andam juntos, o psiquiatra consegue olhar para os dois ao mesmo tempo.

Como é o tratamento

O tratamento começa por entender por que o sono mudou. O plano pode incluir ajustes de rotina, terapia cognitivo-comportamental para insônia, que é uma abordagem com boa evidência científica, o tratamento de condições associadas e, quando necessário, medicação. Veja como a Dra. Cristiane Lopes conduz esse cuidado na página de insônia e distúrbios do sono.

Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta médica. Diagnóstico e tratamento dependem de avaliação individual. Em situação de crise ou risco de vida, ligue para o CVV no 188 (24 horas, gratuito), para o SAMU no 192 ou procure o pronto-socorro mais próximo.

Perguntas frequentes

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Tomar remédio para dormir por conta própria é perigoso?

Sim. Alguns medicamentos para dormir podem causar dependência, sonolência no dia seguinte e risco de quedas, além de mascarar a causa da insônia. Qualquer medicação deve ser indicada e acompanhada por um médico.

Insônia pode ser sinal de depressão ou ansiedade?

Pode. A insônia é muito frequente na ansiedade e na depressão, e também pode piorar esses quadros. Por isso a avaliação olha para o sono e para a saúde mental ao mesmo tempo.

Quando a insônia é considerada crônica?

Em geral, quando a dificuldade para dormir acontece em pelo menos três noites por semana, por três meses ou mais, e prejudica o dia seguinte.

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Dra. Cristiane Lopes, psiquiatra
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