Transtornos de personalidade

Transtorno de personalidade borderline: sintomas, diagnóstico e tratamento

Sentir tudo com muita intensidade, ter medo constante de ser abandonado, viver relações que oscilam entre a idealização e a decepção. O transtorno de personalidade borderline causa muito sofrimento à pessoa e a quem convive com ela, e ainda é cercado de estigma. Com diagnóstico cuidadoso e acompanhamento, ele tem tratamento.

O que são transtornos de personalidade

Transtornos de personalidade são padrões persistentes de pensar, sentir e se relacionar que fogem do esperado, aparecem em diferentes situações da vida e causam sofrimento ou prejuízo. O borderline, também chamado de transtorno de personalidade limítrofe ou emocionalmente instável, é um dos mais conhecidos.

Sintomas do transtorno borderline

  • emoções muito intensas, que mudam rapidamente;
  • medo intenso de abandono, real ou imaginado;
  • relações instáveis, que oscilam entre idealizar e desvalorizar o outro;
  • imagem de si mesmo instável, com dúvidas sobre quem se é;
  • impulsividade em áreas como gastos, sexo, alimentação, direção ou uso de substâncias;
  • comportamentos de autolesão ou ameaças de se machucar;
  • sensação crônica de vazio;
  • raiva intensa e difícil de controlar;
  • em momentos de muito estresse, desconfiança ou sensação de estar desligado da realidade.

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico é feito com cautela. Ele depende de uma história de vida detalhada, da observação de padrões que se repetem ao longo do tempo e, muitas vezes, de mais de uma consulta. Também é preciso diferenciar o borderline de outras condições, como transtorno bipolar, TDAH e quadros ligados a trauma, que podem ter sinais parecidos.

Um ponto importante: rótulos não definem a pessoa. O diagnóstico serve para orientar o cuidado, não para resumir quem alguém é.

Como o transtorno afeta a vida

A intensidade emocional pode tornar o trabalho, os estudos e as relações muito desgastantes. Conflitos se repetem, e a pessoa muitas vezes sente culpa e vergonha depois das crises. É comum que o quadro venha acompanhado de depressão, ansiedade, uso de substâncias e dificuldades com impulsos.

Como é o tratamento

A psicoterapia é a base do tratamento, e algumas abordagens, como a terapia comportamental dialética, foram desenvolvidas especialmente para ajudar na regulação das emoções e dos impulsos. O psiquiatra acompanha o quadro como um todo e pode indicar medicação para sintomas associados, como ansiedade, depressão e impulsividade.

Veja como a Dra. Cristiane Lopes conduz esse cuidado na página de transtornos de personalidade.

Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta médica. Diagnóstico e tratamento dependem de avaliação individual. Em situação de crise ou risco de vida, ligue para o CVV no 188 (24 horas, gratuito), para o SAMU no 192 ou procure o pronto-socorro mais próximo.

Perguntas frequentes

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Transtorno borderline tem tratamento?

Sim. A psicoterapia é a base do tratamento, e algumas abordagens foram desenvolvidas especialmente para esse quadro. A medicação pode ser indicada para sintomas associados, como ansiedade, depressão e impulsividade.

Dá para diagnosticar borderline em uma única consulta?

Nem sempre. O diagnóstico de transtornos de personalidade exige uma história de vida detalhada e, muitas vezes, mais de uma consulta, porque considera padrões que se repetem ao longo do tempo e em diferentes relações.

Borderline é o mesmo que transtorno bipolar?

Não. Os dois quadros podem ser confundidos, mas são diferentes. No transtorno bipolar há episódios de humor que duram dias ou semanas; no borderline, as mudanças emocionais costumam ser mais rápidas e ligadas a acontecimentos nas relações.

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